Bescherming van de ogen tegen MERS: Wat beveelt de Amerikaanse CDC aan?


In elke omgeving waar artsen, verpleegkundigen en andere professionals in de gezondheidszorg het risico lopen op oculaire blootstelling, is het gebruik van persoonlijke beschermingmiddelen en oogbescherming absoluut noodzakelijk voor persoonlijke bescherming. Aangemeten brillen en contactlenzen bieden niet afdoende veiligheid voor personeel in de gezondheidszorg. Juiste beschermende brillen zijn nodig om het gezicht of de ogen te beschermen tegen contact met bloed, lichamelijke vloeistof spatten en/of respiratoire druppels.

 

De Amerikaanse instantie Centers for Disease Control (CDC) heeft in 2012 een respiratoir virus geïdentificeerd veroorzaakt door een coronavirus. Het MERS virus wat staat voor Middle East Respiratory virus, kent een sterfte cijfer van 30%. Symptomen zijn onder meer ernstige ademnood met koorts en hoesten. Het wordt verspreid via nauw contact met een MERS patiënt, dit kan door bijvoorbeeld door voor MERS patiënten te zorgen of met een MERS patiënt samen te wonen. De ziekte is nu voornamelijk bepekt tot Arabische landen, maar door de Amerikaanse CDC wordt zorgvuldig toezicht gehouden hoe het virus zich ontwikkeld en welke preventieve maatregelen genomen kunnen en moeten worden om MERS niet te laten verspreiden naar Westerse landen.

De eerste twee Amerikaanse gevallen werden gemeld in Mei 2014. Als gevolg hiervan heeft de CDC een document opgesteld met als titel: Interim Infection Prevention and Control Recommendations or Hopitalized Patients with Middel East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV). Dit document is opgesteld om de verspreiding van het virus te voorkomen en verder te controleren. Het document bevat de volgende aanbevelingen:


- Gebruik van AIIRSs: Airborne Infection Islolation Rooms


- Verminder de hoeveelheid medewerkers betrokken bij de MERS patiënt.


- Verzekeren dat iedereen in contact met de patiënt gebruik maakt van disposable beschermingsmiddelen zoals:
    - Handschoenen
    - Disposable overkleding
    - Disposable oogbescherming
    - Bescherming van de luchtwegen


- Uitgebreide reiniging van oppervlaktes


- Instructies voor uitgebreide reiniging van de handen van medewerkers

Omdat MERS door de slijmvliezen van de ogen opgenomen kan worden in het menselijke lichaam, benadrukt de Amerikaanse CDC het gebruik van oogbescherming in geval MERS patiënten. Hun aanbeveling verwijzing naar de 2007 richtlijnen voor isolatie voorzorgsmaatregelen. "Persoonlijke brillen en contactlenzen worden niet beschouwd als een adequate bescherming voor de ogen." aldus de CDC.


Andere infecties / virussen die door het oog kan worden overgedragen omvatten:


- Adenovirus


- Hepatitis B / C


- Herpes simplex / rhinovirus


- HIV


- Staphylococcus aureus



De aard van de bescherming van de ogen hangt af van de persoonlijke wensen en niveaus van blootstelling die verwacht kunnen worden. In gevallen waar spetters, verneveling en spatten verwacht kunnen worden, moet een volledig gezicht beschermend scherm gebruikt worden. In andere omstandigheden zoals een situatie waarin minimale of verwaarloosbare blootstelling verwacht kan worden, is een beschermende bril afdoende. Echter wanneer men gebruikt maakt van een mondmasker en handschoenen, dient ook een beschermende bril gebruikt te worden.